Okulistyka
Dowiedz się jakimi przypadkami chorób oczu się zajmujemy i jakie oferujemy formy leczenia
PRZYKŁADOWE SCHORZENIA I TERAPIE OKULISTYCZNE
Jaskra
Jaskra to choroba, której istotą jest przewlekłe, postępujące, obuoczne i nieodwracalne uszkodzenie (zanik) nerwu wzrokowego.
Stanowi ona jedną z głównych przyczyn nieodwracalnej ślepoty. Jest to choroba nieuleczalna, a leczenie ma na celu zahamowanie lub zminimalizowanie jej postępu oraz zachowanie użytecznej ostrości wzroku do końca życia Pacjenta.
Badania wskazują, że ok.80% osób chorych nie wie, że choruje.
Dowiedz się więcej
Ryzyko rozwoju jaskry jest wyższe u osób, u których występuje:
- jaskra w rodzinie
- wiek powyżej 35 roku życia (ilość chorych wzrasta z wiekiem)
- choroby układu krążenia (niedociśnienie i nadciśnienie tętnicze, miażdżyca, przebyte zawały mięśnia sercowego, udary mózgu, mikroangiopatia cukrzycowa, zaburzenia krzepnięcia, wzmożona lepkość krwi)
- stres
- podwyższone ciśnienie śródgałkowe
- krótkowzroczność, szczególnie wysokiego stopnia
- zespoły naczynioskurczowe (zimne stopy i dłonie)
Należy pamiętać, że:
- Jaskra jest chorobą wymagającą rygorystycznego przestrzegania zaleceń lekarza, sposobu i częstości podawania leków.
- Zbyt wysokie ciśnienie śródgałkowe powoduje uszkodzenie nerwu wzrokowego, powodując zmiany w polu widzenia oraz postępującą, nieodwracalną utratę wzroku.
- Leczenia farmakologiczne, jak też zabiegi laserowe uważa się za skuteczne, jeśli gwarantują taki poziom ciśnienia w oku, przy którym nie pojawiają się zmiany na dnie oka i nie pogarsza się pole widzenia.
- Jeśli w/w leczenie jest nieskuteczne, należy wykonać zabieg operacyjny. Operacja ta nie przywraca wzroku – może tylko zapobiec jego pogarszaniu się.
Zakażenie nużeńcem
Nużeniec ludzki to niewielki stawonóg bytujący na skórze człowieka. Występuje bardzo powszechnie podobnie jak roztocza kurzu. Bardzo często rozwija się w okolicy mieszków włosowych brwi i rzęs. Jego nadmierne namnażanie się prowadzi do rozwoju demodekozy ocznej. Do zakażenia nużeńcem dochodzi najczęściej przez bezpośredni kontakt ze skórą osoby zakażonej lub współdzielenie z osobą zakażoną ręczników czy przyborów kosmetycznych. Zdarza się również zakażenie drogą powietrzną za pośrednictwem kurzu.
Dowiedz się więcej
Objawy demodekozy ocznej to:
- zaczerwienienie i świąd brzegów powiek
- nierównomierny wzrost lub wypadanie rzęs
- nawracające jęczmienie i gradówki
- uczucie suchości oka
- nawracające zmiany zapalne w obrębie skóry twarzy
Diagnostyka nużycy polega na pobraniu bezpośredniego preparatu czyli wyrwaniu kilku rzęs i obejrzeniu ich pod mikroskopem. Nie zawsze jest to konieczne gdyż sam obraz kliniczny jest charakterystyczny i pozwala na postawienie rozpoznania w trakcie podstawowego badania w lampie szczelinowej.
Leczenie nużycy jest długotrwałe i może trwać nawet kilka miesięcy. Stosujemy preparaty w formie żelu, płynu, nasączanych chusteczek. Wspomagająco można stosować terapię światłem pulsacyjnym IPL. Całkowite wyeliminowanie pasożyta jest niezmiernie trudne jednak w większości przypadków udaje się zminimalizować dokuczliwe objawy.
Umów się na wizytę
+48 89 648 78 53
biuro@medi-look.pl
Laseroterapia oczu
- SLT – Selektywna trabekuloplastyka to łagodna alternatywa dla leczenia jaskry
- IRT – irydotomia laserowa
- Zabieg kapsulotomii laserowej
Dowiedz się więcej
SLT – Selektywna trabekuloplastyka
Selektywna trabekuloplastyka, to łagodna alternatywa dla leczenia jaskry
SLT to prosty i skuteczny zabieg laserowy redukujący ciśnienie wewnątrzgałkowe poprzez poprawę odpływu cieczy wodnistej z oka. Procedura jest krótka, bezbolesna i bez działań niepożądanych. W razie konieczności zabieg można powtarzać. Skuteczność zabiegu określa się na 75-80% leczonych pacjentów. Zabieg rekomendowany jest jako postępowanie pierwszego rzutu u pacjentów z jaskrą otwartego kąta jak i nadciśnieniem ocznym. Laseroterapia SLT może być jedynym postępowaniem z chorym z jaskrą jak i uzupełnieniem terapii farmakologicznej.
IRT – irydotomia laserowa
Wykonywana jest w jaskrze wąskiego kąta przesączania. Zabieg ma na celu utworzenie małych otworów w tęczówce, których zadaniem jest zabezpieczenie oka przed nagłym wzrostem ciśnienia. Zabieg jest bezbolesny, krótki oraz nie wymaga rekonwalescencji.
Zabieg kapsulotomii laserowej
Zabieg YAG Kapsulotomii polega na przecięciu zmętniałej tylnej torebki soczewki u pacjentów wcześniej operowanych z powodu zaćmy. Wtórne mętnienie torebki powstaje w okresie kilku miesięcy do kilku lat od zabiegu .Jest zjawiskiem dość powszechnym i może dotyczyć ok. 30%-40% przypadków. Pacjent stopniowo widzi coraz gorzej, podobnie jak przed operacją. Stąd często takie mętnienie jest nazywane wtórną zaćmą.
Zabieg kapsulotomii jest bezbolesny, krótki i nie wymaga rekonwalescencji. Już po kilu godzinach po nim powraca komfortowe widzenie.
Zespół suchego oka
To wieloczynnikowe schorzenie oczu, które objawia się dyskomfortem, zaburzeniami widzenia i niestabilnością filmu łzowego z możliwym uszkodzeniem powierzchni oka. Jest to bardzo powszechnie występujące zaburzenie, z którym pacjenci zgłaszają się do gabinetu okulistycznego.
Dowiedz się więcej
Zespół suchego oka dzielimy na:
- ilościowy (niedostateczna ilość wydzielania łez, nadmierne parowanie łez)
- jakościowy (nieprawidłowy skład łez)
Badania wykonywane w diagnostyce ZSO:
Test Schirmera to jedno z badań wykorzystywanych w diagnostyce ZSO, określające ilość komponenty wodnej filmu łzowego przy pomocy standaryzowanych pasków bibuły filtracyjnej umieszczonych w dolnym sklepieniu worka spojówkowego.
Barwienie powierzchni oka fluoresceiną
Do powierzchni oka przykłada się pasek bibuły z fluoresceiną, która rozpuszcza się we łzach pacjenta. Po kilkakrotnym mrugnięciu powieką barwnik zostaje rozprowadzony po powierzchni oka. Możliwa jest ocena ilości i rozległości ubytków nabłonka rogówki. Oceniamy wysokość menisku łzowego oraz czas przerwania filmu łzowego (BUT).
Najczęstsze objawy zespołu suchego oka:
- uczucie suchości oczu
- pieczenie i zaczerwienienie oczu
- uczucie piasku pod powiekami
- zaburzenia ostrości widzenia
- ból i kłucie
- nadmierne łzawienie
- światłowstręt
Czynniki sprzyjające zespołowi suchego oka:
- wiek
- dysfunkcja gruczołów powiekowych Meiboma (MGD)
- zaburzenia hormonalne
- choroby autoimmunologiczne
- negatywny wpływ środowiska zewnętrznego (suche powietrze)
- urazy mechaniczne gałki ocznej w tym zabiegi chirurgii refrakcyjnej
- używanie soczewek kontaktowych
Leczenie zespołu suchego oka:
- nawilżanie i regeneracja powierzchni oka-preparaty sztucznych łez bez konserwantów
- zatyczki dróg łzowych
- krople regeneracyjne z surowicy pacjenta
- higiena brzegów powiek z wykorzystaniem specjalistycznych preparatów (chusteczki, płyny)
- zbilansowane diety w kwasy tłuszczowe – omega 3 (EPA i DHA)
- terapia światłem pulsacyjnym -IPL
- leczenie immunosupresyjne (preparaty cyklosporyny)
Zwyrodnienie plamki żółtej związane z wiekiem -AMD
AMD jest schorzeniem centralnej części siatkówki – plamki żółtej. Ponieważ plamka odpowiada za widzenie szczegółów, czytanie i widzenie kolorów jej degeneracja prowadzi z czasem do funkcjonalnej ślepoty.
Dowiedz się więcej
Istnieją dwie postaci AMD
- sucha inaczej zanikowa ,charakteryzuje się wolniejszym przebiegiem ze stopniową utratą widzenia centralnego
- wysiękowa, neowaskularna, przebiega szybciej, może znacznie pogorszyć ostrość wzroku w krótkim czasie
Objawy AMD
Główny objaw choroby to pogorszenie widzenia, szczególnie przy czytaniu z towarzyszącym zniekształceniem obrazu. Prostym, domowym sposobem pozwalającym wykryć krzywienie się obrazu czyli metamorfopsje jest test Amslera. Warto wykonywać go co 3 do 6 m-cy, szczególnie u osób z grupy ryzyka.
Diagnostyka AMD to oprócz standardowego badania okulistycznego: OCT czyli optyczna, koherentna tomografia siatkówki, angiografia fluoresceinowa oraz fotografia cyfrowa.
Drobne zabiegi okulistyczne
W naszym Centrum wykonujemy zabiegi w obrębie powiek i spojówek.
Rozwiń zakładkę „Dowiedz się więcej”, by zapoznać się z listą zmian jakie usuwamy.
Dowiedz się więcej
Usuwamy zmiany takie jak:
- gradówka,
- włókniak,
- brodawczak,
- kępki żółte,
- torbiel i kaszak.
Stosujemy wycięcie chirurgiczne lub efekt plazmy za pomocą aparatu Plasmage.
Leczymy podwinięcie powieki dolnej toksyną botulinową.
Przed zabiegiem wymagana jest zawsze pełne badanie okulistyczne z kwalifikacją.
Ewa Szafkowska
Lekarz medycyny, specjalista chorób oczu. Ukończyła wydział lekarski AM w Gdańsku. Prowadzi praktykę okulistyczna od 1997 roku. Przyjmuje dorosłych i dzieci. Zajmuje się szeroko pojętą okulistyką ambulatoryjną, diagnostyką, wykonuje drobne zabiegi okulistyczne powiek oraz zabiegi laseroterapii oczu.
Możecie Państwo zgłosić się do gabinetu m.in. z takimi problemami:
- Wady wzroku – dobieramy okulary korekcyjne i soczewki kontaktowe z wykorzystaniem foroptera
- Oferujemy szkła do okularów MiYOSMART, soczewki kontaktowe MiSight oraz terapię kroplami z atropiną, co skutkuje spowolnieniem krótkowzroczności
- Leczenie postępującej krótkowzroczności u dzieci i młodzieży z wykorzystaniem terapii łączonych
- Stany zapalne przedniego i tylnego odcinka oka
- Zaćma – wykonujemy zabiegi kapsulotomii w zaćmie wtórnej
- Jaskra – leczenie farmakologiczne i laseroterapia
- Zwyrodnienie plamki żółtej i inne choroby degeneracyjne oczu
- Monitorowanie i leczenie powikłań ocznych cukrzycy i innych chorób układowych
- Zator i zakrzep naczyń siatkówki
